海南退休职工医保缴费年限少，报销比例低，怎么办？

 问:我是退休女职工，职工基本医疗保险累计缴费20年。今年2月我因病住院治疗，花了一笔钱，医院医保办公室的同志告诉我，符合规定的医疗费的报销标准要降低，是什么原因呢？

答:按照我省现行规定，参加城镇从业人员基本医疗保险（以下简称职工医保）的退休人员累计缴费年限男性满30年、女性满25年的，可以足额享受职工医保待遇，合规医疗费用报销90%。累计缴费年限男性未满30年、女性未满25年的，每减少1年，其享受的职工医保待遇标准相应降低3%。

 您是女性参保人，职工医保累计缴费20年。按照每减少1年，享受职工医保待遇标准相应降低3%的规定，您的待遇标准共降低了15%，所以住院合规医疗费用报销比例为75%，比足额享受标准稍低。

问:退休职工补缴余期的医保费，补缴之前治病发生的医疗费，可以报销吗？

答:按照现行政策，职工一次性缴纳余期医保费之前发生的医疗费用，统筹基金不予支付。

 假设退休人员王阿姨今年5月补缴余期应当缴纳的医保费，王阿姨退休之后，补缴之前因治病发生的医疗费，统筹基金已经按照费用发生时的报销标准支付。因为补缴以后的报销标准没有溯及力，所以统筹基金不溯及支付补缴之前未报销部分的医疗费。