什么是幼年性息肉？

幼年性息肉

4岁的小晗晗平日身体健康，近日突然出现腹痛，伴有恶心、呕吐、高烧，情况危急，遂至海南省人民医院求诊。小儿外科的医生通过腹部超声发现小晗晗右腹部的结肠出现了套叠，即肠套叠——这就是小晗晗突然出现腹痛的原因，肠套叠是婴幼儿最常见的急腹症，起病急，病情进展迅速，容易发生肠坏死，危及患儿生命。

经过空气灌肠治疗后，小晗晗的肠套叠复位成功。而导致肠套叠的元凶是长在该部位结肠的一个巨大息肉。

为进一步了解小晗晗结肠的息肉的情况，内镜诊疗中心的陈文妹主治医生为小晗晗进行了结肠镜检查。陈医生发现，小晗晗的大息肉长在升结肠，大小约40*35mm，粗长蒂，几乎堵满整个肠腔，这么大的幼儿结肠息肉实属少见。

小晗晗肠套叠的病因终于明确，该大息肉必须立即予以切除，以往传统方法是进行外科手术切除，对孩子创伤大，随着消化内镜技术的发展，小晗晗的结肠大息肉可以在肠镜下微创切除。

不过幼儿的肠壁极薄，如此大的息肉，肠镜下切除风险较大，但是肠镜下的微创手术对小晗晗的创伤小，能完整保留肠管，对小晗晗日后成长发育影响较小。陈医生在跟小晗晗父母充分沟通并征得其同意后，为小晗晗进行了结肠镜下大息肉切除术，最终小晗晗的大息肉顺利完整切除，术后第5天，小晗晗出院了。而引起她腹痛的大息肉叫——“幼年性息肉”。

什么是幼年性息肉？

大肠幼年性息肉是儿童最常见的肠息肉类型，多发生在学龄前阶段，病变主要位于直肠，其次为乙状结肠，因此常见症状是间歇性无痛性便血或者贫血。像小晗晗的息肉长在升结肠比较少，这也正是为什么小晗晗没有看到有便血的症状，而长大的息肉有引发肠套叠的危险。

怎样才能知道孩子有没有长息肉？

如果孩子出现反复便血、贫血、或者有“肉球”从肛门口脱出、突发腹痛等症状时，应立即带孩子到医院就诊，诊断首选结肠镜检查。

发现孩子有息肉怎么办？

幼年性息肉属于非肿瘤性息肉，但是仍具有一定程度的恶变潜能，一旦发现立即切除。内镜下消化道息肉切除术是指应用消化内镜等设备、器械，将胃肠壁上的息肉完整切除，该技术具有安全、有效、微创的优点，且几乎不改变胃肠道解剖结构，对患者术后胃肠道功能影响小。小晗晗的大息肉在肠镜下的顺利切除，使得她避免了外科手术，对孩子日后的成长发育无疑是最获益的。

如何预防不长息肉？

目前该病变的病因及发病机制仍不清楚，因此无法通过预防手段阻止本病的发生，一旦发现，积极切除，且若为多发性息肉或病理为合并有腺瘤，需要定期复查随访。

消化内镜在消化疾病的诊断与治疗方面占有至关重要的地位。近年来，海南省人民医院内镜诊疗中心在赵心恺主任的带领下，消化内镜疾病诊治水平得到迅速发展。中心开展各种常规消化内镜下微创治疗术，包括息肉切除、消化道出血止血、异物取出、黏膜下肿物切除、消化道早癌诊治、支架置入、静脉曲张治疗、胃造瘘术、狭窄扩张治疗、鼻空肠营养管置入、经十二指肠镜逆行胰胆管造影术、超声内镜介入治疗等等，为全省百姓的消化道健康保驾护航。